miércoles, marzo 28, 2007

Un esborrany de protesta

El col·lectiu de metges de l’Hospitalet de Llobregat ens dirigim a vostè per a fer-li una sèrie de reflexions sobre la situació actual en la que ens trobem.

En els darrers mesos s’estan prenent una sèrie de decisions relacionades amb les nostres condicions laborals que estan provocant un clima de irritabilitat , sensació de injustícia, desencant...que de ben segur podria repercutir en la nostra qualitat assistencial.

La deficient planificació dels darrers anys, que ha provocat una manca de metges a tots els nivells , ha portat als nostres directius a utilitzar al nostre col·lectiu com una mena de tapa forats. Primer se’ns obliga a cobrir els avisos domiciliaris fins a les 19 hores, els dissabtes se’ns perllonga l’horari fins a les 20 h. Posteriorment se’ns fa cobrir hores de guàrdia d’un Servei de Urgències lluny del nostre Centre, en horari nocturn i de caps de setmana. Primer se’ns diu que són guàrdies voluntàries, però davant de la manca de “voluntaris”, ja se’ns diu que s’han de cobrir a la força. Qualsevol intent de diàleg es troba amb una resposta negativa i per a res conciliadora. També hem de sentir informacions de que haurem de fer de pediatres, assumir la planificació familiar, visitar fins a les 22 h (no diuen que som europeus??), el control de l’embaràs, els fons d’ull, la cirurgia menor, la crioteràpia, el control del tractament anticoagulant...

I nosaltres ens preguntem: Que fan els nostres dirigents per nosaltres? Cada cop tenim més demores amb els especialistes, seguim sense poder visitar 10’ per malalt, seguim sense tenir 1500 pacients per facultatiu, seguim sense coordinar-nos amb els nostres hospitals de referència; cada cop tenim menys temps per anar a veure els nostres pacients d’Atenció Domiciliària, per fer docència amb els nostres residents; s’ha hagut de fer un esforç titànic per a poder informatitzar les històries clíniques mentre seguíem amb la nostra pràctica assistencial; cada cop treballem en un clima de més inseguretat.

D’altra banda l’administració no ha pres cap mesura per intentar disminuir la pressió assistencial, moltes vegades inassolible amb un mínim de qualitat.

Si concretem en els CUAP, pensem que la seva existència no te cap sentit en horari d’ABS, i que som els metges de cada àrea els que hem d’atendre les urgències de 9 a 20 h., tal com s’ha fet fins ara amb satisfacció dels pacients. Fora de la jornada si que han d’existir però hauria de ser amb una plantilla pròpia, qualificada, amb un sou digne, i que podria completar-se amb voluntaris. Que se’ns obligui al metges de plantilla de les ABS implicarà una nova disminució de les hores que podem estar amb la família, sobre tot quan parlem dels caps de setmana i festius. A més la lliurança post-guàrdia junt a la manca de substituts farà que puguem visitar menys dies, augmentant les demores i disminuint la nostre qualitat i poder de resolució. Com en aquestes condicions podem acceptar una DPO de demores de menys de 48 hores?

Un regal de l'ale

.....només el volia compartir........


DE LA VIDA

Tal vez usted diga: " Bien, mi vida no está exactamente de acuerdo con mis expectativas".Si, entretanto, la vida le preguntase: "¿que es lo que tú has hecho por mí?". ¿Cuál sería la respuesta?. No adelanta querer acortar el camino: es preciso equilibrar el Rigor y la Misericordia, disciplina y entrega. Nada sucede sin esfuerzo, ni siquiera los milagros. Para que un milagro ocurra es preciso tener fe. Para tener fe, es preciso vencer la barrera de los preconceptos. Para derrumbar barreras, es preciso coraje. Para tener coraje, es preciso dominar el miedo. Y así sucesivamente. Vamos a hacer las pases con nuestros días. Es preciso no olvidar que la vida está de nuestro lado. También ella quiere mejorar. Vamos a ayudarla.

DE LOS DESAFIOS

Acepte los desafíos. Y no olvide: existen momentos en la vida en que precisamos más de la bravura que de la prudencia. Ciertas decisiones precisan ser tomadas con el fuego de la emoción. Entre tanto, estamos acostumbrados a decir: "es preciso calma. Tengo que estar preparado para esto". Nadie consigue prepararse directamente para nada. Existen muchas cosas que pueden ser planeadas, pero tampoco siempre es lo mejor que la vida nos ofrece. Una aventura mágica, donde todo conspira para ayudarnos a dar un gran salto sobre el abismo, siempre surge inesperadamente, y parte luego. Su presencia fue resultado de un trabajo invisible que realizamos, sin que nos diésemos cuenta. Es tomarlo o dejarlo para siempre. Claro que nos podemos caer en el abismo. ¿Pero qué, en esta vida, no es arriesgado?


DEL PERDÓN

Dos ex presos políticos argentinos se encontraron, después de muchos años sin ningún contacto. Se sentaron en un bar de Av. de Mayo y comenzaron a recordar los años negros de la represión, cuando las personas desaparecían sin dejar rastro. A cierta altura, uno le preguntó al otro: - "¿Cuánto tiempo estuviste preso?. – Dos años – fue la respuesta. –Sufrí torturas que nunca imaginé. Vi a mi mujer siendo violada enfrente de mí. Mas los responsables ya fueron presos y condenados. – Óptimo. ¿Y tu alma ya los perdonó? - ¡Claro que no! – Entonces, tú aún continúas siendo prisionero de ellos".

DEL LADRILLO

Durante un viaje, recibí un fax de mi secretaria."Esta faltando un ladrillo de vidrio para la reforma de la cocina" – decía ella. "Le envío el proyecto original, es un proyecto que el albañil usará para recompensar la falta".
Por un lado, había deseado que mi mujer lo hiciera: filas armoniosas de ladrillos de vidrio, con una abertura para la ventilación. Del otro lado, el proyecto que resolvía la falta de un ladrillo. : un verdadero rompecabezas, donde los cuadrados de vidrio se mezclaban sin cualquier estética."Compren el ladrillo que falta", escribió mi mujer. Así se hizo. Y el diseño original fue mantenido.
Aquella tarde, me quede pensando mucho tiempo en lo ocurrido, cuantas veces, por la falta de un simple ladrillo, desfiguramos totalmente el proyecto original de nuestras vidas.